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Nom du groupe/du cours
Date du cours
Du
au
Nom et adresse d l'organisation
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1 - Rue
1 - Code postal
1 - Localité
1 - Téléphone
1 - Fax
1 - Téléphone mobile
1 - E-mail
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2 - Nom
2 - Rue
2 - Code postal
2 - Localité
2 - Téléphone
2 - Fax
2 - Téléphone mobile
2 - E-mail
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Jeunes/étudiants
Adultes
Remarques
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